توضیحات
۱. این دارو چیست و چه کاربردی دارد؟
- برای درمان آسم استفاده می‌شود.
- برخی برندهای این دارو برای درمان بیماری انسدادی مزمن ریه COPD استفاده می‌شوند.
۲. پیش از مصرف این دارو چه نکاتی را باید بدانید؟
نکته مهم
از این دارو برای درمان حملات شدید و ناگهانی تنگی نفس استفاده نکنید. در این شرایط از داروی استنشاقی نجات‌بخش Rescue Inhaler استفاده کنید. اگر سؤالی دارید، با پزشک مشورت کنید.
برای همه فرآورده‌ها:
- اگر به فلوتیکازون پروپیونات و سالمترول، هر یک از ترکیبات این دارو، یا هر دارو، ماده غذایی یا ماده دیگری حساسیت دارید، پزشک را مطلع کنید. نوع حساسیت و علائمی را که داشته‌اید برای پزشک توضیح دهید.
- اگر داروی دیگری مشابه این دارو مصرف می‌کنید. اگر مطمئن نیستید، از پزشک یا داروساز سؤال کنید.
- اگر هرگونه داروی نسخه‌ای، بدون نسخه، فرآورده طبیعی یا ویتامینی مصرف می‌کنید که نباید همراه این دارو استفاده شود؛ از جمله برخی داروهای مورد استفاده برای عفونت HIV، افسردگی و موارد دیگر. داروهای متعددی وجود دارند که نباید همراه این دارو مصرف شوند. پزشک یا داروساز می‌تواند در این مورد شما را راهنمایی کند.
برای تمام فرآورده‌های استنشاقی پودر خشک:
- اگر به شیر حساسیت دارید، به پزشک اطلاع دهید. موارد فوق شامل تمام داروها یا بیماری‌هایی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند نیست.
تمام داروهای مصرفی خود (شامل داروهای نسخه‌ای و بدون نسخه، فرآورده‌های طبیعی و ویتامین‌ها) و همچنین همه بیماری‌ها و مشکلات پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید. پزشک یا داروساز باید بررسی کند که مصرف این دارو با توجه به وضعیت سلامتی و سایر داروهای شما بی‌خطر است یا خیر.
نکته مهم
بدون مشورت با پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع یا قطع نکنید و مقدار مصرف آن را تغییر ندهید.
برای تمام موارد مصرف:
- به همه اعضای تیم درمان خود، از جمله پزشکان، پرستاران، داروسازان و دندان‌پزشکان، اطلاع دهید که این دارو را مصرف می‌کنید.
- ممکن است تا یک هفته طول بکشد تا اثر کامل این دارو ظاهر شود.
- اگر قند خون بالا (دیابت) دارید، با پزشک صحبت کنید. این دارو ممکن است قند خون را افزایش دهد.
- اگر مشکلات تنفسی شما بدتر شد، اگر داروی استنشاقی نجات‌بخش به اندازه قبل مؤثر نبود، یا اگر لازم شد از آن بیشتر استفاده کنید، فوراً با پزشک تماس بگیرید.
- بیش از مقدار تجویز‌شده از این دارو استفاده نکنید و آن را بیشتر از دفعات توصیه‌شده مصرف نکنید. مصرف بیش از حد داروهای این گروه با موارد مرگ همراه بوده است.
- هنگام تغییر از یک استروئید خوراکی به شکل دیگری از استروئید، ممکن است عوارض بسیار شدید و گاهی کشنده رخ دهد. علائمی مانند ضعف، خستگی، سرگیجه، ناراحتی معده، استفراغ، اختلال در تمرکز یا افت قند خون ممکن است بروز کند. در صورت مشاهده این علائم فوراً با پزشک تماس بگیرید.
- اگر دچار آسیب شدید، تحت جراحی قرار گرفتید یا دچار هر نوع عفونت شدید، ممکن است به دوز اضافی استروئید خوراکی نیاز داشته باشید. کارت هشدار همراه داشته باشید که نشان دهد ممکن است در برخی شرایط به استروئید اضافی نیاز داشته باشید.
- مصرف طولانی‌مدت ممکن است احتمال آب مروارید یا گلوکوم را افزایش دهد. معاینه چشم را طبق دستور پزشک انجام دهید.
- مصرف طولانی‌مدت ممکن است باعث ضعیف شدن استخوان‌ها (پوکی استخوان) شود. درباره خطر شخصی خود با پزشک صحبت کنید و آزمایش تراکم استخوان را طبق دستور انجام دهید.
- ممکن است احتمال ابتلا به عفونت بیشتر شود. دست‌های خود را مرتب بشویید و از افراد مبتلا به عفونت، سرماخوردگی یا آنفلوانزا دوری کنید.
- آبله مرغان و سرخک در بعضی افرادی که داروهای استروئیدی مانند این دارو مصرف می‌کنند می‌توانند بسیار شدید یا حتی کشنده باشند. اگر قبلاً به این بیماری‌ها مبتلا نشده‌اید، از تماس با افراد مبتلا خودداری کنید. اگر در معرض آبله‌مرغان یا سرخک قرار گرفتید، با پزشک صحبت کنید.
- اگر ۶۵ سال یا بیشتر دارید، این دارو را با احتیاط مصرف کنید؛ زیرا ممکن است احتمال بروز عوارض جانبی بیشتر باشد.
- این دارو در برخی موارد ممکن است بر رشد کودکان و نوجوانان اثر بگذارد و ممکن است لازم باشد رشد آن‌ها به‌طور منظم بررسی شود.
- برای زنان: اگر باردار هستید، قصد باردار شدن دارید یا در دوران شیردهی هستید، پزشک را مطلع کنید. درباره فواید و خطرات احتمالی دارو برای خود و نوزاد با پزشک مشورت کنید. در بیماران مبتلا به COPD:
- احتمال ابتلا به ذات‌الریه در افراد مبتلا به COPD بیشتر است و این دارو ممکن است این خطر را بیشتر کند. در این مورد با پزشک صحبت کنید.
۳. این دارو چگونه مصرف می‌شود؟
دارو را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. راهنمای همراه دارو را بخوانید و دستورهای آن را با دقت اجرا کنید.
برای همه فرآورده‌ها:
- این دارو فقط برای استنشاق است.
- حتی اگر احساس خوبی دارید، مصرف دارو را طبق دستور پزشک یا سایر اعضای تیم درمانی ادامه دهید.
- دارو را هر روز در زمان مشخص مصرف کنید.
- پس از هر بار مصرف، دهان خود را با آب بشویید. آب شست‌وشو را نبلعید و آن را بیرون بریزید.
- اگر بیش از یک داروی استنشاقی مصرف می‌کنید، از پزشک بپرسید کدام دارو باید ابتدا استفاده شود.
اسپری استنشاقی (Aerosol Inhaler):
- پیش از مصرف، دستگاه را به‌خوبی تکان دهید.
- پیش از اولین استفاده، دستگاه را با ۴ پاف آزمایشی در هوا و دور از صورت آماده کنید. اگر بیش از ۴ هفته از دستگاه استفاده نشده یا دستگاه افتاده است، ۲ پاف آزمایشی در هوا و دور از صورت انجام دهید. پیش از هر پاف آزمایشی، دستگاه را خوب تکان دهید.
- پس از مصرف، درپوش دستگاه را دوباره بگذارید.
- این دارو ممکن است آتش بگیرد. در نزدیکی شعله باز یا هنگام سیگار کشیدن از دستگاه استفاده نکنید.
- بعضی دستگاه‌ها شمارنده دوز دارند. اگر دستگاه شما شمارنده دوز دارد، وقتی شمارنده به صفر رسید دیگر از دستگاه استفاده نکنید.
تمام فرآورده‌های استنشاقی پودر خشک:
- تا زمانی که آماده مصرف نیستید، دوز را آماده نکنید. اگر دوز را آماده کرده و بدون مصرف، دستگاه را ببندید، دارو هدر می‌رود و ممکن است دستگاه آسیب ببیند.
- داخل دستگاه بازدم نکنید. پس از مصرف دوز، دستگاه را ببندید.
- حتی اگر طعم یا وجود پودر را احساس نکردید، دوز اضافی مصرف نکنید.
- دستگاه را باز نکنید یا نشویید. از Spacer همراه آن استفاده نکنید و داخل دستگاه بازدم نکنید.
- دهانه دستگاه را با دستمال یا پارچه خشک تمیز کنید. آن را نشویید یا داخل آب قرار ندهید.
- این دستگاه شمارنده دوز دارد. زمانی که شمارنده به صفر برسد، یا یک ماه از باز شدن بسته فویلی بگذرد، یا تاریخ انقضا فرا برسد -هر کدام زودتر اتفاق افتاد -دیگر از دستگاه استفاده نکنید.
دستگاه استنشاقی پودر خشک دیجیتال:
- این محصول اطلاعات مربوط به دفعات استفاده از دستگاه را ثبت می‌کند و می‌تواند همراه با یک برنامه تلفن هوشمند استفاده شود. با این حال، بدون اتصال به برنامه نیز قابل استفاده است. مطمئن شوید روش استفاده از محصول و برنامه را می‌دانید. طبق دستور پزشک عمل کنید و برای جزئیات، بروشور داخل بسته را مطالعه کنید.
اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شد
- دوز فراموش شده را مصرف نکنید و دارو را طبق برنامه معمول خود ادامه دهید.
- دو دوز را هم‌زمان مصرف نکنید و دوز اضافی نیز مصرف نکنید.
در صورت مصرف بیش از مقدار توصیه‌شده
- اگر احتمال می‌دهید دارو بیش از مقدار توصیه‌شده مصرف شده است، فوراً با مرکز کنترل مسمومیت‌ها تماس بگیرید یا به مرکز درمانی مراجعه کنید. نام دارو، مقدار و زمان مصرف را اطلاع دهید یا بسته دارو را همراه داشته باشید.
۴. عوارض جانبی احتمالی چیست؟
عوارض جدی و علائم نیازمند اقدام فوری
هشدار و احتیاط
هرچند عوارض جدی ممکن است نادر باشند، در برخی افراد عوارض شدید و حتی تهدیدکننده زندگی رخ می‌دهد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید، فوراً با پزشک تماس بگیرید یا به مرکز درمانی مراجعه کنید.
علائم واکنش آلرژیک
- بثورات پوستی، کهیر یا خارش
- قرمزی، تورم، تاول‌زدگی یا پوسته‌ریزی پوست، با یا بدون تب
- خسخس سینه یا احساس فشار و تنگی در قفسه سینه یا گلو
- دشواری در تنفس، بلع یا صحبت کردن
- گرفتگی یا تغییر غیرمعمول صدا
- تورم دهان، صورت، لب‌ها، زبان یا گلو.
سایر علائم جدی
- علائم عفونت مانند تب، لرز، گلودرد بسیار شدید، درد گوش یا سینوس‌ها، سرفه، افزایش خلط یا تغییر رنگ خلط، درد هنگام ادرار، زخم‌های دهانی یا زخمی که بهبود پیدا نمی‌کند.
- علائم قند خون بالا مانند گیجی، خواب‌آلودگی، تشنگی یا گرسنگی غیرمعمول، تکرر ادرار، گرگرفتگی، تنفس سریع یا بوی میوه‌ای تنفس.
- علائم پایین بودن پتاسیم مانند درد یا ضعف عضلات، گرفتگی عضلات یا ضربان غیرطبیعی قلب.
- علائم ضعف غده فوق کلیوی مانند ناراحتی شدید معده یا استفراغ، سرگیجه شدید یا غش، ضعف عضلانی، خستگی شدید، تغییرات خلقی، کاهش اشتها یا کاهش وزن.
- علائم فشار خون بالا یا پایین مانند سردرد بسیار شدید، سرگیجه، غش یا تغییر در بینایی.
- درد یا فشار قفسه سینه.
- ضربان سریع یا غیرطبیعی قلب.
- لرزش.
- احساس عصبی بودن یا تحریک‌پذیری.
- تغییر در رفتار.
- تغییر در بینایی، درد چشم یا تحریک شدید چشم.
- احساس غیرطبیعی سوزش، بی‌حسی یا گزگز.
- خفگی.
- تغییر صدا.
- تشنج.
- درد استخوان.
- مشکل در خواب.
- احساس خستگی یا ضعف شدید.
- برای زنان: خارش یا ترشح واژینال.
- افزایش وزن.
- تحریک دهان یا زخم‌های دهانی.
- قرمزی یا لکه‌های سفید در دهان یا گلو.
اقدام فوری
این دارو ممکن است بلافاصله پس از مصرف یک دوز باعث مشکلات تنفسی بسیار شدید شود که گاهی می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد. اگر پس از مصرف دارو دچار مشکل تنفسی، بدتر شدن تنفس، خسخس سینه یا سرفه شدید، از داروی استنشاقی نجات‌بخش استفاده کنید و فوراً کمک پزشکی دریافت کنید.
سایر عوارض جانبی
هر دارویی ممکن است عارضه جانبی داشته باشد، اما بسیاری از افراد هیچ عارضه‌ای ندارند یا فقط عوارض خفیف را تجربه می‌کنند. اگر عارضه‌ای شما را آزار می‌دهد یا برطرف نمی‌شود، با پزشک تماس بگیرید یا به مرکز درمانی مراجعه کنید.
- سردرد.
- ناراحتی معده یا استفراغ.
- تحریک گلو.
۵. دارو را چگونه نگهداری کنیم؟
برای همه فرآورده‌ها:
- دارو را در دمای اتاق و جای خشک نگهداری کنید. دارو را در حمام نگهداری نکنید.
- تمام داروها را در محل امن و دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی نگهداری کنید.
- دستگاه را به‌گونه‌ای نگهداری کنید که دهانه آن رو به پایین باشد.
- دستگاه را از گرما و شعله باز دور نگه دارید. حتی اگر خالی به نظر می‌رسد، آن را سوراخ نکنید یا نسوزانید.
تمام فرآورده‌های استنشاقی پودر خشک:
- تا زمان آماده شدن برای مصرف، دستگاه را داخل بسته فویلی نگهداری کنید.
- از گرما، سرما و نور محافظت کنید.
